烟台华厦康爱眼科医院：近视手术需要全麻吗？

术前谈话时，麻醉方式是患者问得较多的一项。烟台华厦康爱眼科医院医生的答复是：近视手术采用表面麻醉，患者全程清醒，不需要全身麻醉，需要提前准备的是术中怎样配合。

1、表面麻醉的给药方式

麻醉药水在术前分次滴入眼表，给药2到3次、间隔数分钟，一两分钟起效。表麻减弱的是角膜与结膜的痛觉，意识与压力感都还在，因此术中能感到触碰和轻微压迫。

2、患者在手术台上的状态

麻醉后用开睑器固定眼睑，患者无法眨眼，盯住上方注视灯、身体和头部保持稳定即可。全飞秒激光扫描数十秒，半飞秒制瓣时会有短暂视野变暗，ICL植入时需保持不动；感到难受可用语言示意，医生会暂停后重新定位。

3、全身麻醉为什么不适用

全麻需要插管、监护和术后复苏，对这类十几分钟完成的眼表操作并不适用，术中要求患者配合注视，在全麻状态下也无法完成。高度紧张或难以固定注视者，应在术前检查时说明，由烟台华厦康爱眼科医院医生评估是否调整或暂缓。

4、麻醉消退后的反应与护理

麻醉消退后数小时可能出现异物感、流泪、畏光，多数在一天内缓解；不要揉眼，按医嘱滴眼药水，次日回烟台院区复查，之后按1周、1个月、3个月、6个月、1年随访。

烟台华厦康爱眼科医院医生提醒，全飞秒、半飞秒与ICL的麻醉方式相同，都在表面麻醉下清醒完成，差别在手术步骤、术后反应与随访项目，ICL还要查拱高与眼压。与其纠结麻醉方式，不如在术前检查时把紧张、配合困难与身体状况讲清楚，由医生据此安排。