烟台华厦康爱眼科：糖尿病患者能做白内障手术吗？

查出白内障的糖尿病患者，顾虑常在两处：血糖高能不能上手术台、做完手术视力能恢复多少。烟台华厦康爱眼科医院医生介绍，白内障手术本身可以接受，前提是血糖控制平稳；术后视力则取决于眼底情况。

1、糖尿病怎样影响白内障与手术

糖尿病会在年龄相关的基础上加速晶状体混浊，这类患者出现白内障的时间通常更早，进展偏快。手术这一侧的卡点在血糖：数值高且波动大，术后炎症反应重、切口愈合慢，感染的风险随之升高。术前要把血糖控制在医生要求的范围并保持平稳，正在使用的降糖药与胰岛素不冲突，按医嘱调整用法即可，不要为了手术自行停药。

2、眼底这一项决定术后视力

白内障术后视力提高多少，不只看混浊去掉了多少，还要看视网膜，也就是眼球内壁负责感光成像的那层组织，有没有被糖尿病伤到。长期高血糖会损伤视网膜上的小血管，形成糖尿病视网膜病变。烟台华厦康爱眼科医院在术前会查清眼底属于哪一种情形：没有病变或病变较轻的，血糖平稳即可按常规安排手术；病变到了中度以上，通常先做视网膜激光或向眼内注药，稳定后再手术；晶状体混浊太重、挡住眼底观察的，医生会借助眼B超隔着混浊评估，也可能先做白内障手术，为后面的眼底治疗打开视野，必要时联合手术。

3、术后恢复与复查的不同之处

糖尿病患者术后的炎症反应比一般患者重，烟台华厦康爱眼科医院会加强抗炎用药并延长用药时间，药什么时候减、什么时候停，以复查结果为准，不要自行减量。复查除了视力与切口，重点在眼底，糖尿病视网膜病变可能在术后发生变化，随访间隔由医生按眼底情况安排，通常比常规白内障更密。恢复期间出现视物变形、眼前黑影增多或视力再下降，应尽快到烟台华厦康爱眼科医院检查。

手术台上那一段，糖尿病患者与常规白内障患者走的是同一套流程，差别集中在术前与术后两头。把血糖与眼底在术前处理好，术后按时回来复查，多数人得到的结果与普通患者差别不大。